Eine schottische Patientenbefragung zeigt, dass bei der Überweisung zur MRT-Untersuchung sicherheitsrelevante Aspekte oft gar nicht abgefragt werden. Kurzfristige Interventionen haben die Situation deutlich verbessert.
Einen Praxis-Leitfaden zum Umgang mit Hörimplantaten im MRT hat eine Tübinger Forschungsgruppe verfasst.
Erst seit wenigen Jahren rückt das glymphatische System als intrazerebraler aktiver Transportweg in den Fokus. Ein Heidelberger Forschungs-Team fand heraus, dass auch Gadolinium-haltige Kontrastmittel über diesen Weg in das Hirngewebe gelangen und (ab)transportiert werden.
Implantate gehören in der MRT zweifellos zu den unbeliebteren Gegenständen. Denn sie können im Zuge einer Untersuchung beträchtliche Probleme verursachen – von Artefakten bis hin zu für Patienten lebensbedrohlichen Situationen.
Die Anzahl an Einzelfallberichten bildete einst die Grundlage für die NSF-Risikoeinschätzung einzelner gadoliniumhaltiger Kontrastmittel. Entscheidend für eine NSF-Risikoklassifizierung sollten aber nur physikalisch-chemische und molekulare Eigenschaften sein.
In paraffinierten Gewebeproben des Gehirns zweier Verstorbener finden sich Spuren von Gadolinium nach Verabreichung makrozyklischer gadoliniumhaltiger Kontrastmittel (GBCAs). Je größer der zeitliche Abstand zwischen GBCA-Anwendung und Analysezeitpunkt, desto geringer ist die nachgewiesene Menge an Gadolinium (Gd).
Ein Wechsel des Kontrastmittels kombiniert mit Antihistamin-Prämedikation ist geeignet, um bei Patienten mit früheren leichten, allergieähnlichen Sofortreaktionen auf ein Kontrastmittel die Rate erneut auftretender Reaktionen signifikant zu reduzieren.
Die prospektive Studie zeigt bei Studienteilnehmern, die mehrfach Gadobutrol erhalten hatten, im zerebralen Follow-Up-MRT keine visuell erkennbaren Änderungen. Quantitative Messungen könnten auf die Präsenz von Gadolinium im Globus pallidus hinweisen.
Dass Patienten allergieähnliche Reaktionen auf nicht-ionische iodhaltige sowie gadoliniumhaltige Kontrastmittel entwickeln, ist extrem selten.
Wie häufig treten Kontrastmittel-Paravasate auf, welche Behandlungsoptionen stehen zur Verfügung und welche Empfehlungen lassen sich daraus ableiten? Um diese Fragen zu beantworten, haben zwei plastische ChirurgInnen und ein Radiologe von der Universitätsklinik Regensburg systematisch die wissenschaftliche Literatur zur Kontrastmittel-Paravasation ausgewertet.
